tag:blogger.com,1999:blog-37864495141377618112023-11-15T07:02:53.905-08:00INFORME PSICOLÓGICO CLINICOAna Orduña / Sonia Hernández / Paola Marroquín / Rocío Páezhttp://www.blogger.com/profile/02153087671779010896noreply@blogger.comBlogger1125tag:blogger.com,1999:blog-3786449514137761811.post-46129373397224282010-05-31T08:01:00.000-07:002010-05-31T16:34:32.775-07:00EL INFORME CLÍNICO UNA HERRAMIENTA ÚTIL PARA EL PSICOLÓGO.<div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"> </div><div align="justify">El informe psicológico clínico es una estrategia útil, que le permite al profesional presentar de manera detallada y precisa, los resultados obtenidos durante el proceso de evaluación y de intervención de un paciente, ya sea a un representante legal o al mismo cliente. Con el propósito de expresar y dar a conocerlos diferentes aspectos encontrados, las recomendaciones y el tratamiento más efectivo.<br /><br />Aunque los informes psicológicos se elaboran en las diferentes áreas de aplicación, se considera de mayor interés el relacionado con el área clínica, debido a que es un requisito que ha existido desde inicio de los procesos de intervención psicológica clínica.</div><br /><br /><br /><strong><span style="font-size:130%;">Objetivo</span> </strong><br /><br /><p></p>El propósito del informe es presentar resultados y conclusiones de la evaluación psicológica realizada por el profesional, al igual que el pronostico y curso del tratamiento del paciente, teniendo en cuenta los datos recogidos y examinados correctamente, a través de las diferentes pruebas aplicadas y analizadas de acuerdo a la intención con las que fueron diseñadas, presentadas y evaluadas.<br /><br /><br /><div align="justify"><strong><span style="font-size:130%;">Presentación </span></strong></div><br /><br /><div align="justify"></div><div align="justify">El informe psicológico es un documento de valor legal, lo cual llega a ser avalado ante las diferentes entidades que lo requieran, lo cual implica que el contenido encontrado en esté da certeza y evidencia de lo evaluado al paciente, por tal motivo es de suma importancia tener en cuenta la parte ética con que se realiza y la responsabilidad que esto representa; para el paciente, el profesional y las diferentes personas que puedan solicitarlo.</div><br /><br /><div align="justify"></div><div align="justify">Para su redacción es importante tener habilidades de análisis e integración de los datos recogidos y la síntesis del mismo, además es necesario disponer del lenguaje puntual y preciso para transmitir de manera clara la información al destinatario del informe psicológico clínico.</div><br /><br /><div align="justify"></div><div align="justify"><br />Es trascendental para quien lo realiza tener en cuenta aspectos que en el momento de realizarlo pueden pasarse por alto pero que en el momento de su análisis llegase a ser de gran importancia, como lo es la fecha en que fue realizado, ya que esté es un documento científico, su redacción y presentación debe ser clara, objetiva y precisa, se debe tener en cuenta a quien va dirigido el informe, toda expresión técnica apropiada a nivel psicológico debe ser explicada y fundamentada a nivel teórico, es elemental colocar la firma y numero de la tarjeta profesional.</div><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><div align="justify"></div><div align="justify"><strong><span style="font-size:130%;">A tener presente </span></strong></div><br /><br /><div align="justify"><strong></strong></div><div align="justify">Es importante tener presente que todo informe psicológico debe ser realizado por psicólogos con un título profesional que hayan recibido formación clínica, respaldados por su tarjeta profesional, lo cual reprenda pertenecer y haber sido acreditada a través del colegio oficial de psicología. </div><br /><div align="justify"></div><div align="justify">El psicólogo debe tener en cuenta durante la evaluación y elaboración del informe, la intimidad e integridad del paciente; lo que esto implica la confidencialidad de los datos proporcionados por el paciente, por esta razón es una obligación informar al paciente de la manera mas explicita y adecuada los datos encontrados a través de las pruebas, la situación en la que se encuentra y las implicaciones que podría tener con respecto a su diagnostico. Solicitar el consentimiento informado, permite que el paciente acepte la elaboración del informe al igual que los procedimientos y riesgos que puedan presentarse.</div><br /><br /><div align="justify"></div><br /><br /><div align="justify"></div><div align="justify"><strong><span style="font-size:130%;">Su estructura</span> </strong></div><p></p><p>El informe psicológico debe tener unos puntos claves dentro de su estructura para su presentación y elaboración.</p>El primero de ellos y con el cual se debe empezar todo informe es la transcripción de los datos demográficos del paciente, esto permite dar a quien lo solicite un contexto preciso de los datos mas relevantes en relación con quién es el sujeto; allí van consignado datos como los nombres , apellidos, edad, fecha de nacimiento, sexo, estudios, ocupación, estado civil<br /><br /><div align="justify">Luego es importante colocar a quien va dirigido el informe; la entidad o persona que solicita, seguido por el objetivo con que se realiza: es fundamental tener claridad con que propósito se realiza y cual es la intención de esté. </div><br />Se de bebe hacer un resumen del caso: una descripción amplia del proceso que se esta aplicando, con la intención de contextualizar a quien esta dirigido sobre la situación del paciente. Se deben señalar los instrumentos o pruebas aplicadas: se enumeran y se describen cada una de las pruebas seleccionadas, diseñadas y presentadas, haciendo énfasis con la finalidad con que fueron utilizadas y las fechas correspondientes a la aplicación.<br /><br /><div align="justify"><br />En este punto se presentan los resultados: se depositan los hallazgos encontrados de las pruebas aplicadas generando un encadenamiento de estas con la teoría y los datos encontrados. Se debe dar un concepto sobre el diagnostico psicológico al cual a llegado el profesional a través de todo el proceso de evaluación apoyado en fuentes teóricas y datos encontrados en las diferentes pruebas presentadas y analizadas. Se debe realizar una evaluación del nivel y funcionamiento intelectual, también un análisis de la estructura de la personalidad a partir del puntaje de las pruebas y las respuestas del sujeto; sustentados y respaldados por teoría vigente y estudios recientes sobre la problemática del paciente.<br /></div><br />En esta parte del informe se dan observaciones; pueden ser recomendaciones y apreciaciones en relación con respuestas, la actitud y conducta del sujeto, de igual forma cualquier dato que halla generado interés al profesional para el seguimiento y proceso del tratamiento del paciente.<br /><br /><div align="justify"></div><br />Para terminar fecha en que se realizo el informe, nombre, firma y número de tarjeta profesional.<br /><br /><div align="justify"><br /><br /></div><br /><br /><div align="justify"></div>Ana Orduña / Sonia Hernández / Paola Marroquín / Rocío Páezhttp://www.blogger.com/profile/02153087671779010896noreply@blogger.com0